PANCREATITE AIGUE, SCORES DE RANSON, BLAMEY ET BALTHAZAR


SCORE DE RANSON
Chaque facteur est affecté d'un coefficient 1

A l'admission

A la 48ème heure

Age > 55 ans
Leucocytes > 16.000/mm3
Glycémie > 11 mmol/l
LDH > 1,5 N
ASAT > 6 N
Chute de l'hématocrite de plus de 10 %
Elévation de l'urée sanguine > 1,8 mmol/l
Pa02 < 60 mmHg
Calcémie < 2 mmol/l
Chute des bicarbonates > 4 mEq/l
Sequestration liquidienne > 6 litres

Nombre de signes

% de pancréatite sévère

0 - 2

3,7

3 - 4

40

5 - 6

93

7 - 8

100


 
SCORE DE BLAMEY
Chaque facteur est affecté d'un coefficient 1

A la 48ème heure , Age > 55 ans

Nombre de signes

% de pancréatite sévère

Leucocytes > 15.000/mm3

0

7

Glycémie > 10 mmol/l

1

6

Urée sanguine > 16 mmol/l

2

16

PaO2 < 60 mmHg

3

20

Calcémie < 2 mmol/l

> 4

60

Albuminémie < 32 g/l    
LDH > 1,5 N    
     

 
SCORE DE BALTHAZAR

Scanner Grades

Angioscanner

Points

% de pancréatite sévère

A : pancréas normal (0 pt) Pas de nécrose (0 pt)

0 - 3

8

B : élargissement du pancréas (1 pt) Nécrose < tiers de la glande (2 pts)

4 - 6

35

C : infiltration graisse péri-pancréatique
(2 pts)
Nécrose > tiers mais < moitié de la glande (4 pts)

7 - 10

92

D : une coulée de nécrose (3 pts) Nécrose > moitié de la glande
(6 pts)
   
E : plus d'une coulée ou présence de bulles au sein du pancréas ou d'une coulée (4 pts)